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中医对月经过少的临床研究以及治疗方法?  

2015-12-11 20:21:02|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医对月经过少的临床研究以及治疗方法?
月经过少在历代古籍中有称“经水涩少”、“经水少”、“经水过少”。始见于晋代王叔和《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中有“经水少”的记载,认为其病机为“亡其津液”。金代《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》以“四物四两加熟地黄、当归各一两”,治疗“妇人经水少血色和者”。明代万全《万氏妇人科·调经章》根据体质虚实,提出“瘦人经水来少者,责其血虚少也,四物人参汤主之”、“肥人经水来少者,责其痰碍经隧也,用二陈加芎归汤主之。”明代李梃《医学入门·妇人门》认为因寒因热均可导致月经过少,处理也有差别,如“来少色和者,四物汤。点滴欲闭,潮烦脉数者,四物汤去芎、地,加泽兰叶三倍,甘草少许》……内寒血涩来少……四物汤加桃仁、红花、牡丹皮、葵花”。明代卢搏在《医学正传·妇人科》中分析了经血干涸与肾水间的密切关系,“月经全借肾水施化,肾气既乏,则经血同以干涸,渐而至于闭塞不通。”明代王肯堂《证治准绳·女科·调经门》指出:“经水涩少,为虚为涩,虚则补之,涩则濡之”。以上历代医家从病因病机、治法、方药等方面对月经过少提出了不同的见解,为进一步总结归纳奠定了基础。月经过少的中医学病因病机有虚有实,虚者多因精亏血少,冲任亏虚,经血乏源;实者多由瘀血内停或痰湿阻滞,冲任壅塞,血行不畅所致。但临床以虚证或虚中夹实者多见,虚证尤以肾虚为主。常投以阿胶黄精丸调理。
女子以血为用,经、孕、产、乳均易耗损阴血,血常不足,肝失濡养;且现代女性工作、生活压力较大,往往易出现情绪波动,肝气郁结,疏泄失常,致肝郁血虚,冲任失调,经量过少。通过疏肝气、养肝血,可使血海蓄溢如期而经事正常。自拟调肝养血阿胶黄精丸治疗月经过少36例,药物组成:柴胡、枳壳、当归、白芍、熟地黄、茯苓、甘草(蜜炙)、川芎。每日服用调肝养血汤1剂,早晚分服,从月经第1天开始,连服3周,连续服用3个月经周期。痊愈病例随访3个月经周期。36例中,治愈7例,占19.4%;显效25例,占69.5%;无效4例,占11.1%。总有效率88.9%。 :

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