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阿胶黄精丸配合心理疏导治疗更年期综合症  

2015-12-25 21:48:06|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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阿胶黄精丸配合心理疏导治疗更年期综合症
摘要:目的:观察阿胶黄精丸治疗更年期综合症的临床疗效。方法:采用阿胶黄精丸治疗更年期综合症38例,1疗程15天,连用4~6个疗程。结果:治愈13例,好转2l例,无效4例,总有效率89.5%。结论:阿胶黄精丸治疗更年期综合症疗效满意。
更年期妇女因卵巢功能逐渐衰退或丧失,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱及代谢障碍,从而出现一系列不同程度的症状。2009年1月至2013年12月,笔者采用阿胶黄精丸治疗更年期综合症38例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
临床资料,38例更年期综合症患者,年龄最小41岁,最大57岁,平均51.5岁;病程最长6年,最短3个月,平均1.8年。符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》…的诊断标准。西医诊断:参照《临床疾病诊断依据与疗效判断标准》拉j。临床表现为:①发生于更年期,约45—55周岁之间j②主要症状为头颈部潮红阵热,出汗,心悸,抑郁焦虑,烦躁易怒,月经不调或逐渐停止及皮肤瘙痒和关节疼痛等;③妇科检查可见生殖器萎缩;④血清E:水平33~559 pmol/L,FSH及LH水平升高,FSH水平为正常早期卵泡期的13一14倍。治疗方法,运用阿胶黄精丸临症加减:每次服用30粒,或40粒,饭后服用,一个月为一个见效周期,服用期间禁忌辛辣食物和饮酒,感冒期间请停用。西药:维生素B.20 IIlg,谷维素20 rag,口服,均每Et 3次。
心理疏导:给予针对性的心理疏导。(1)生活规律:少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节制,忌烟酒。(2)坚持体育锻炼及劳动:坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”。坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物,以预防骨质疏松。(3)陶冶情操:积极参加旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等活动,以获得集体生活的友爱,精神上的寄托,使心胸开阔。(4)培养良好性格:更年期更易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,应善于克制,培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待各种人和事,保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态。治疗结果:治愈13例,好转21例,无效4例,总有效率89.5%。
讨论,更年期综合症患者虽无严重的器质性疾病,却非常痛苦,饱受身体和精神上的双重折磨,如得不到正确治疗,有些患者会发展为精神疾病,出现抑郁自杀倾向。近50年来研究使用雌激素替代疗法,疗效虽肯定,但对于致癌的潜在危险与药物的副作用,仍未得到根本解决。中医认为,妇女绝经前后,肾气渐衰,天癸渐竭,阴血不足,冲任虚损,肾虚是本,肾之阴阳虚衰,必导致肝、心、脾诸脏功能失调而出现种种错杂的证候。中医认为,更年期综合症发病之本在。肾,病发之标在心,与子宫有关,涉及冲经和肝脾气血,而中心环节是心一肾一子宫生理生殖轴的失调。肾衰者,主要是肾阴虚,上不能涵养心肝,心肝火旺,特别是心火偏旺,从而发生心主神明、心主血脉的两大功能失常;下不能滋养子宫,子宫闭塞,不能行其正常的藏泻功能,有藏无泻,引起子宫胞脉胞络应泻的气血不得下泄。本病具有寒热错杂,虚实兼夹的特点,既有肾气的不足,又有心肝相火的旺盛。肝肾乙癸同源,肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢;心肾水火相济,肾精不足,肾水不能上济心火,则致心。肾不交,冲任失调,故出现心肝之火亢于上,肾之阴阳虚于下的阴阳无法维系的病理表现。肾气不足表现在患者多乏力,畏寒怕冷,腰膝酸
软,而肝火旺盛表现为烦躁易怒,焦虑抑郁,时时烘热汗出等,而心火扰乱心神,致心烦失眠多梦。阿胶黄精丸以补。肾固冲治其本,宁心解郁治其标,从而调整脏腑阴阳平衡,故能在临床取得好效果。
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