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辛夷鼻舒爽喷剂与西药治疗过敏性鼻炎31例分析  

2015-04-23 21:46:42|  分类: 鼻炎 |  标签: |举报 |字号 订阅

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辛夷鼻舒爽喷剂与西药治疗过敏性鼻炎31例分析
摘要 目的:通过观察中药辛夷鼻舒爽与西药对于治疗过敏性鼻炎的疗效比较,探讨临床应用价值。方法:选取过敏性鼻炎患者共31 例,采用单盲试验,给予受试者,嘱咐受试者固定一个鼻孔喷中药液,另一组用西药,实验时间共计两周。检查方法分两部分:鼻腔摄影记录,填写疗效评估表。结果:本次观察病例共31 例,有3 例失联或中途放弃,共实际观察28 例。中药喷剂辛夷鼻舒爽疗效优于西药喷剂供16 例,占57%。中药喷剂疗效等同西药喷剂共7 例,占25%。中药喷剂疗效劣于西药喷剂共2 例,占7%。中药喷剂无效者共3 例,占11%。西药有11 例无效,占39%。鼻腔摄影显示中药喷剂经两周持续使用后,无1 例出现不良反应。结论:中药鼻喷剂辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎疗效确切,而且无不良反应出现,具有良好的临床应用价值。
变应性鼻炎是鼻黏膜组织的一种非感染性炎症,它的主要症状是鼻痒、喷嚏、流清涕,属于变态反应性疾病。近年来,由于衣食住及气候环境的变化,本病的发病率不断上升,我国的发病率约为37畅74%,由于本病的发病率高,严重影响患者的工作和生活,在很多国家被称为国民病,所以变应性鼻炎的防治有很重要的意义。现代医学对变应性鼻炎的治疗方法主要有免疫疗法和药物疗法,免疫疗法又叫脱敏疗法或减敏疗法,它的有效率在60% ~70%左右,但也存在变应原标准化难统一,治疗时间长等缺点。药物疗法主要有使用类固醇药,抗组胺药,肥大细胞膜稳定剂,减充血药等,疗效较好,但有一定的不良反应,而且停药后病情易反复,难以根治。笔者使用中医外治法,用中药鼻喷剂辛夷鼻舒爽治疗此病取得良好效果,现将研究结果报道如下。
临床实验时间 从2011 年2 月至2011 年12 月1畅3 实验方法 采用单盲试验,用外观相同的喷罐分别装入C 与Y 喷剂,给予受试者,嘱咐受试者两边鼻孔,固定一个鼻孔喷C 剂,另一个鼻孔喷Y 喷剂,1 周回诊检查1 次,实验时间共计两周。检查方法分为两部分:鼻部下鼻甲摄影记录,填写疗效评估表(依中华耳鼻喉分会,1997 海口会议,所颁定之变应性鼻炎疗效评估计分标准)。每部分再
1畅4 纳入标准 年龄满18 岁,60 岁以下男女不限,同时具有鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒四个症状,有个人过敏史或家族过敏史共计31 例。1畅5 疗效判定 依照疗效评估表的计分换算成百分比率(依照1997 海口会议,所制定之计分标准)总积分=治疗前总分-治疗后总分治疗前总分×100%总积分≦ 20%为无效;20%﹤总积分≦ 50%为有效,总积分>51%为显效。2 结果1)本次观察病例共31 例,但有3 例失联或中途放弃,共实际观察28 例。2)C 喷剂疗效优于Y 喷剂共16 例,占57%。C 喷剂疗效等于Y 喷剂共7 例,占25%。C 喷剂疗效劣于Y 喷剂共2 例,占7%。C 喷剂无效者,共3 例,占11%。3)28 例患者都有作下鼻甲黏膜摄影纪录,经治疗前及治疗后的比对,结果显示,28 例患者的下鼻甲黏膜摄影,除少数有分泌物外,无任何患者下鼻黏膜出现溃破或出血现象,28 例患者无出现过敏现象,显示舒鼻灵喷剂持续使用2 周后无不良反应。
本次总共观察31 例患者,其中有3 例失联,故实际观察28 例。过敏性鼻炎,临床上以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕为主要表现,其特点是阵发性和突然发作起得快,遇天气变化或早晚时间易发作,发生于任何年龄,但多见于青少年,一年四季均会发病,但以秋冬气候改变时为多见,或在气候突变时发作,因此,本次临床观察并无特别选择某个特别月份或季节,而是实际收集及观察近1 年,各不同季节的患者,来排除气候改变所造成的影响。这次临床实验结果,已经明确地显示出中药辛夷鼻舒爽喷剂与西药抗组胺制剂有明显的差异性。在28 例观察病例中,有16 例患者疗效优于西药,组方原则体现了中医辨证施治特点,有宣肺邪、消肿行血、通鼻窍的功效,制成喷鼻剂、外用喷鼻,可使药物颗粒分布均匀,使药物直达病所,能直接作用于鼻黏膜,袪除黏附于鼻黏膜的变应原,促进鼻窍司“清化”之功能,促进鼻黏膜的舒缩功能,达到通窍作用。
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