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中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗手术后合并阴囊湿疹86例临床分析如下  

2015-06-04 21:35:09|  分类: 湿疹 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗手术后合并阴囊湿疹86例临床分析如下
[摘要】目的探讨中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗手术后合并阴囊湿疹的疗效。方法将124例患者随机分为治疗组86例,对照组38例,两组均口服氯雷他定和维生素B,,治疗组用中药蛇胆苦柏爽肤洗液外涂,对照组用3%硼酸液外敷,10天后判定疗效。结果治疗组有效率为74.42%,对照组为44.74%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药蛇胆苦柏爽肤洗液外涂治疗手术后合并阴囊湿疹疗效较好,且无不良反应。手术后合并阴囊湿疹往往病程长,易反复,加上难以忍受的剧痒,以及发病部位特殊性,给患者带来很大的痛苦。2005年一2007年本科针对阴囊湿疹的发病机理,皮损情况,心理状态等,采用中西医结合的综合治疗方法治疗86例手术后合并阴囊湿疹住院患者,取得较满意的疗效,现将结果报告如下。
一般情况病例均来自本院普通外科病房手术病人,根据《常见疾病的诊断与疗效评定(标准)》,共观察124例已确诊的术后合并阴囊湿疹患者,患者既往无湿疹病史,在手术后4—12天内出现阴囊部位急性湿疹,皮损为密集的红色丘疹,有散在小水泡,有糜烂面,有大量渗液,部分患者由于搔抓发生局部感染时,可见散在脓丘疹。其中胃切除术患者“例,阴囊静脉曲张手术患者32例,脾切除术患者6例,肠梗阻术后患者4例,肠息肉手术患者3例,阑尾切除术患者4例,肝囊肿切除术患者6例,痔切除术患者12例,下肢静脉曲张结扎术患者13例。排除患有结缔组织疾病、结核病、慢性活动性肝炎者,合并心血管,肝、肾损害者,有脑和造血系统等严重原发性疾病者;精神病患者;对治疗药物过敏者;未按规定治疗者;无法判断疗效或资料不全影响疗效或安全性判断者。将124例患者随机分为治疗组86例,对照组38例,治疗组病例病程4一10天,年龄16—68岁,对照组病程4~12天,年龄18—7l岁,两组患者的年龄、病程、皮损情况和自觉症状等均具有可比性。治疗方法对照组口服氯雷他定片lO mg,1次/d,维生素B:片10 mg,2次/d,急性期有大量糜烂面和渗液时用3%硼酸液湿敷,4次/d,渗液停止后用蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹,5—6次/d,30天为l疗程,1个疗程后观察疗效。治疗组口服氯雷他定片10 mg,1次/d,维生素B:片10 mg,2次/d,用蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹以保持棉垫湿度。尽量不要沾水,如果合并有脓性分泌物时,则可先用盐水清洗后再涂抹。疗效判定标准H1痊愈为皮损全部消退,瘙痒停止;显效为皮损消退面积>80%以上,瘙痒基本停止;有效为皮损消退面积>50%以上,瘙痒减轻;无效为皮损消退面积<50%,或皮损反复发作,瘙痒无明显减轻。有效率以痊愈加显效计。结果治疗结果见表1。两组有效率比较差异有统计学意义(x2=10.539,P<O.05)。不良反应两组患者均未见明显的不良反应。
讨论,外科住院患者在手术后常常需要较长时间的卧床或限制活动,如果衣裤过紧,透气性差,异物摩擦,或穿着化纤类衣裤均可造成局部不透气、易潮湿,在接近大小便通道的部位,卫生状况较差容易诱发湿疹”1,尤其在每年的5—10月份,气温过高,更易发生特定部位的阴囊湿疹。阴囊湿疹中医称肾风,绣球风¨-是由风湿外袭而成,湿热下注蕴结所致,祖国医学认为在治疗上,宜清热利湿,祛风止痒,解毒祛燥为法则。我们采用的中药蛇胆苦柏爽肤洗液外涂护理,是根据中医辨证施治的原理设置的。方中苦参能清利湿热,凉血解毒,祛风杀虫;蛇床子、蛇胆可以治湿热、温毒,散风清热;防风治诸多风邪,祛固身之风;苍术主治湿疹发痒;同时口服氯雷他定能抗组织胺脱敏止痒,维生素B:补充核黄素。因此,中药蛇胆苦柏爽肤洗液在减轻阴囊潮红、渗液、肿胀等方面,以及减少复发,加快痊愈方面。均优于对照组。



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