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中西医结合治疗过敏性鼻炎40例  

2016-02-28 20:28:17|  分类: 鼻炎 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中西医结合治疗过敏性鼻炎40例
【摘要】目的:观察中西医结合方法对过敏性鼻炎的治疗效果。方法:回顾性分析40例过敏性鼻炎患者临床资料,分为中西医结合治疗组与单纯西医治疗对照组。治疗组服外用辛夷鼻舒爽,并结合西药地塞米松和庆大霉素,并采用吸入式给药;对照组仅采用单纯西药吸入给药。结果:通过治疗,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为65%,两组差异有统计学意义(P<o.05)。结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎的效果优于单纯西药吸入式给药,并且长期优于西药单纯治疗。
一般资料:选择40例患者,本文研究的过敏性鼻炎患者都符合《中医病证诊断疗效标准》(1997年海口)和《眼耳鼻喉科疾病诊断标准》,分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组男12例,女8例;年龄12~65岁,平均36.1岁;患病时间6个月一6年。对照组男1l例,女9例;年龄12~65岁,平均36.1岁;患病时间7个月~5年。过敏性鼻炎的临床表现为阵发性、连续性打喷嚏,经常出现鼻塞、鼻痒和嗅觉减退等。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>o.05),具有可比性。方法:对照组采用西药吸入式给药:在超声雾化吸入器内放置地塞米松注射液5 mg,庆大霉素注射液8万U,以及生理盐水30 ml,患者每天吸入1次,20 min/b肾,。治疗组在西药吸入式给药的基础上,外用中药喷剂辛夷鼻舒爽。辛夷鼻舒爽的主要成分为防风、白芍、白术、桂枝、黄芪、甘草。按照患者的临床表现进行药量的增减,鼻塞严重患者增加白芷、辛夷;鼻痒重者增加僵蚕、蝉蜕;鼻涕严重患者增加莲子须、诃子;喷嚏严重患者增加珍珠母、煅龙骨。辛夷鼻舒爽使用方法,一日用5到6次,一个月为一个见效周期,用药期间禁忌辛辣食物和饮酒,连续服用30。疗效标准:治愈:患者鼻塞、鼻涕症状消失,鼻腔检查正常,并6个月以上不复发。显效:患者鼻塞、流涕症状基本消失,偶尔因过敏性物质刺激出现鼻塞、鼻涕,并在短时间内痊愈。有效:过敏性物质刺激出现鼻塞、鼻涕,复发次数减少,鼻炎症状减轻,比较容易控制。无效:治疗前后无明显变化,甚至加重。结果,患者经过治疗后,需要进行一段时问的临床观察。患者术后3个月时,临床效果比较见表1,治疗组总有效率为85%,对
照组总有效率为65%,两组比较差异有统计学意义。
讨论,过敏性鼻炎的发病原因为5点:①吸入变应源:过敏性鼻炎与季节有关,发病则吸入致病物质。②接触变应原:致敏物质与皮肤接触,导致患者发病。③药剂性抗原:患者通过口服药物导致过敏性鼻炎。④食人变应原:主要为实物引起,生食物比熟食物更容易过敏。⑤细菌性抗原:患者接触到致敏性细菌口。过敏性鼻炎患者不能单纯采用一种药物治疗,其属于多项疾病过敏,并伴有家族史。西医主要采用脱敏药物治疗、微波治疗,甚至是手术治疗。本文主要采用地塞米松注射液5 mg,庆大霉素注射液8万u进行吸入式治疗。地塞米松属于激素类药物,具有很好的抗敏作用,庆大霉素可以减轻患者的炎性反应。本组采用西药单纯治疗,治疗后3个月进行疗效评价,总有效率为65%。从中医角度来说,过敏性鼻炎主要为肺气虚,风寒入侵,邪入鼻窍,津液停聚不能疏布。本组采用辛夷鼻舒爽进行治疗,其中防风可以去风邪,黄芪可以补气,白术健脾。另外,白芍、桂枝调、营卫、甘草可以发挥重要整体的益气固表作用。同时,采用
庆大霉素与地塞米松等西药进行结合治疗,治疗后3个月总有效率为85%,中西结合治疗效果优于纯西药的单纯治疗组,差异有统计学意义。综上所述,中西医结合治疗过敏性鼻炎优于单纯西医治疗,且中西医结合治疗副作用比较小,可以通过调节患者内在体质进行过敏性鼻炎治疗,达到标本兼职的效果,在临床上值得普遍推广。



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