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研究滋水清肝阿胶黄精丸治疗围绝经期综合征62例临床观察如何?  

2017-01-11 20:39:55|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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研究滋水清肝阿胶黄精丸治疗围绝经期综合征62例临床观察如何?
围绝经期综合征(MPS)又称更年期综合征,指妇女绝经前后出现月经紊乱或绝经,以及有明显不适证候,如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等症状。调查显示妇女更年期症状发生率为65.6%[1j。笔者在20lo年1月~2012年1月采用滋水清肝阿胶黄精丸加减治疗围绝经期综合征62例,并与对照组31例比较,取得满意疗效,现报道如下。
临床资料,一般资料:102例均为我院中医妇科门诊患者,依据就诊先后顺序,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。其中治疗组62例,年龄45~55岁,平均49.50岁;病程2月~5年,平均2.5年。对照组31例中,年龄46~55岁,平均50.1岁;病程3月~5年,平均2.6年。两组病例年龄、病程等资料比较无显著性差异(.P>o.05),具有可比性。
治疗方法,治疗组:予以滋水清肝阿胶黄精丸化裁治疗。基本方:阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。服用方法,一日三次,每次40粒,饭后服用,服用期间禁忌辛辣食物和饮酒,30天后观察效果。在治疗期问忌食冷冻、煎炸、辛辣等食品,并戒烟酒。对照组:尼尔雌醇片,每半月服2mg,症状改善后改为每半月服lmg。两组均以治疗1月为l疗程,2个疗程结束后统计疗效。
治疗结果,两组临床疗效比较:经治疗2个疗程后,治疗组62例中,痊愈25例,显效24例,有效9例,无效4例,总有效率为93.55%;对照组40例中,痊愈6例,显效8例,有效6例,无效20例,总有效率为50.00%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。3.3 治疗前后主要症状改善情况比较:从表中可知,治疗组治疗前后主要症状得到显著地改善(P<O.05),并与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).
病案举例,王某,女,48岁。2011年9月28日初诊。患者近1年来月经量逐渐减少,现月经3个月未潮,近2个月出现潮热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、头晕健忘,曾在当地卫生院间断服用中药,效果不佳而来笔者处求治。诊见:患者心烦易怒,白带乳白色,量少,阴道干涩,停经3月余,阵发性潮热汗出,记忆力减退,晨起口干口苦,欲饮水,时感头晕、心悸、夜寐欠安,大便较干,每2~3日一行,小便黄。舌质红、苔薄黄,脉弦细。阴道B超检查示:子宫前后径3.20cm,内膜厚约0.56cm(双层),肌层回声均匀,双侧卵巢未探及明显卵泡。血性激素检查示:SH282.32mIu/ml,LH238.71mIu/ml, E236.88pg/ml, P20.32ng/ml。诊断为围绝经期综合征。证属肾虚肝热。治拟滋肾养血、清热疏肝。方用滋水清肝阿胶黄精丸加减:服用两个月后,月经基本恢复正常,再投一个月以巩固疗效。|
体会,围绝经期综合征属中医学“脏躁”、“绝经前后诸证”等范畴。对围绝经期综合征的治疗,一般多从肾论治,然“女子以肝为先”,笔者认为在治疗上应在从肾论治的同时,强调从肝论治。肝与肾同司下焦,肾为肝母,且肝藏血,肾藏精,精血互生,乙癸同源,若肾精亏损,可致肝阴不足;反之,肝阴不足,亦可引起肾精亏损,而且肝主疏泄,肾主封藏,一开~合,一泄一藏,肝肾协调,以维持妇女正常生理功能。故治疗时选用滋水清肝阿胶黄精丸加减化裁。阿胶黄精丸诸药合用,共奏滋阴养血、清热疏肝之功。现代药理实验研究也表明,阿胶黄精丸可以使卵泡刺激素水平明显降低,雌二醇明显升高,还能提高内啡肽的含量,增加血清中超氧化物歧化酶的活性,显著降低过氧化脂质的含量,提示滋水清肝阿胶黄精丸有抗氧化、抗衰老等作用。关注+阿胶黄精丸V信:l77O388lO39,了解更多健康养生,美容养颜知识

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