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清热活血联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰对比研究如何?  

2017-02-27 22:04:22|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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清热活血联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰对比研究如何?
卵巢早衰是指发生在40岁以前多种病因引起卵巢功能衰退.其发病率在妇女中占1%~3%.占继发性闭经的2%~lO%。表现为雌激素水平低下.而促性腺激素水平升高。临床可见妇女在性成熟期即出现卵巢功能低下、排卵障碍.从而引起月经失调、不孕、性功能降低和性欲减退、更年期综合征等一系列症状。与此相关的病因有:遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境及感染
因素、心理因素等.但大多数患者病因不清。现代医学在治疗方面主要是激素替代(HRT)、诱导排卵及生殖辅助技术、免疫抑制剂、卵巢移植等方法。HRT虽见效快、治疗效果尚可.但停药后极易反复.近年来人们也逐渐发现了对POF患者使用HRT的副作用,其安全性尚有待进一步确定;而卵巢移植等花费昂贵.成功率低.其普及应用于治疗POF还有待时日。目前研究主要集中在基因和免疫方面.等认为约18%~92%的卵巢早衰者可存在自身免疫现象?。而自身免疫性卵巢炎是卵巢早衰的重要原因之一?2,因此治疗自身免疫性卵巢炎对治疗和预防卵巢早衰至关重要.我们经过反复筛选发现用阿胶黄精丸结合西药治疗卵巢早衰,疗效满意.现报道如下。
临床资料,一般资料:2002年5月至2007年12月菏泽市中医医院妇科门诊和不孕不育门诊被诊断为卵巢早衰的患者共58例。年龄在25岁~39岁之间,平均年龄为34.5岁;闭经或月经稀发时间最短为半年,最长时间为16a,平均时间为4.5a;按门诊就诊顺序随机分为治疗组30例.对照组28例.且两组患者治疗前年龄、病史、病程及体征经统计学处理均无显著性差异。具有可比性。治疗方法:对照组均肌肉注射黄体酮20mg.连用5d.停药3d到7d,月经来潮.于月经第5d或未曾月经来潮在停药第7d开始服用倍美力0.625mg/d,连服20d,最后5d加黄体酮肌肉注射20mg/d。3个月为一个疗程,连续用药两个疗程。治疗组:在上述治疗的基础上清热活血阿胶黄精丸加西药人工周期疗法治疗。阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。服用方法,一日三次,每次40粒,饭后服用,30天后观察效果。对照组:同治疗组单纯西药人工周期治疗。
结果,观察指标:①观察治疗前后更年期症状的改善情况及停药后3个月月经恢复情况;②观察治疗前后血清激素水平:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E,)、AOA、T可以看出治疗组在腰膝软、烦躁易怒、潮热汗出、性欲减退、睡眠不佳的改善率均高于对照组.其中性欲减退与对照组比较有显著性差异。
讨论,POF病因及发病机制尚不清楚,可能由于先天性卵子数量减少.正常卵泡闭锁过程加速或出生后卵子被不同机制破坏致使卵泡过早耗竭。本研究显示:两组治疗后均能明显降低血清FHS、LH值,升高E!水平,并在短期内恢复月经。在治疗总有效率上虽无显著性差异(P>0.05).但治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。观察还表明,治疗组在腰酸膝软、烦躁易怒、潮热汗出、性欲减退、睡眠不佳的改善率均高于对照组,且治疗组在调节机体免疫力、治疗自身免疫性卵巢炎方面更具有优势,因此停药后月经的恢复情况也明显优越于对照组。研究发现阿胶黄精丸能提高卵巢功能,黄体生成,促进排卵。通过现代药理研究可以看出,中药在延缓机体衰老、调节免疫力、改善卵巢功能方面有着极大的优势,可以减少长期服用西药产生的副作用,有着无可比拟的优越性。关注+阿胶黄精丸V信:l77O388lO39,了解更多健康养生,美容养颜知识
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